Статьи на главной странице
Безумие

Бреду в бреду

Задачка на подумать. Перед вами две истории, которыми поделились читатели канала.

1) Мужчина в разговоре упоминает о том, что за каждым гражданином РФ закреплен номер лицевого счета, на котором лежит процент от национального достояния страны. Рассказывает, что чтобы его получить, нужно пройти определенный бюрократический (но тайный) квест. Что он уже на пути к этому и вот-вот получит свои миллионы.

2) Женщина объясняет свой симптом — обмороки. По ее мнению, она теряет сознание только в торговых центрах, так как это связано с историей ее рождения. Говорит, что родные дали взятку акушеркам, чтобы все прошло благополучно.

Прежде чем продолжить чтение, ответьте себе на вопрос, что из этого бред, а что — нет?

Даже при таких скудных данных в 3 предложения большинство коллег сошлось во мнении, что бредит “без пяти минут миллионер”.

А вот история женщины с обмороками интереснее. Героиня того маленького абзаца может оказаться как обычной истеричкой с фантазиями о собственном симптоме, так и психотичной пациенткой, тело которой нам сообщает о начале развязывания. Ее слова с одинаковой вероятностью сойдут и за бред, и за поток ассоциаций.

Их правда легко спутать. И то, и другое ведет к бессознательному. И то, и другое — конструкции анализа согласно одноименной работе Фрейда. И то и другое — инструменты, чтобы мыслить ими мир. И то, и другое имеет смысл. Но в одном они все же расходятся.

Речь невротика — конструкция, которая связывает его с реальностью и в то же время является прослойкой между внешним и внутренним мирами. Запомните слово «прослойка», мы еще к нему вернемся.

Бред же нужен психотику для того, чтобы избежать встречи с реальностью и с другими, которые ее населяют. Это такие кирпичики из которой строится другая, приятная реальность.

Я не устану повторять: у психотиков другой язык, другая телесность и тревога. И именно уровень языка и речи помогает аналитику определить структуру психики. Поэтому очень важно уметь услышать этот язык, ведь в противном случае вы рискуете превратить человека с тревогой в пациента психиатрической больницы.

Невозможно это сделать через невротическое восприятие. Нужно приложить усилие и спуститься на уровень до-вербальности, где слова как вещи. Говорить на языке пациента.

Нам важно сохранить то, что уже есть в психике, и помочь перестроить то, что не работает. А вот теперь самое время вернуться к слову «прослойка» из первых абзацев. Она-то и не работает в психозе.

В своих ранних текстах Бион называет ее «контактным барьером». Синонимом «альфа-функции» — той, что перерабатывает соматический материал в символическое. Он отделяет сознательное от бессознательного, как проницаемый барьер. Вся соль в том, что «контактный барьер» есть только в неврозе.

В психозе вместо него образуется «экран бета-элементов». Это такое нагромождение непереработанных влечений (телесного опыта). Из-за его непроницаемости невозможно ни вытеснение, ни символизация. А значит, и мышлению тоже закрыт путь. Все, что остается делать обладателю такого экрана — отбрасывать части собственной психики в виде галлюцинаций и бреда о сущности гномика внутри или разных таинственных заговорах.

И даже здесь сложности не заканчиваются. Внутри самого психоза механизмы проекции или отбрасывания работают по-разному, и их тоже нужно уметь распознавать. О разнице между ними я подробно говорила на семинаре.